- Matbu Form:Başvurularda Eczacının “T.C.Kimlik Numarası”da mutlaka olacak
şekilde matbu formda yer alan beyannamenin tam olarak doldurulması
gerekmektedir.
- Özgeçmiş:Eczacının el yazısı ile yazıp imzaladığı özgeçmişi.
- Diploma Örneği:Eczacının Sağlık Bakanlığı’ndan tescilli Diplomasının (ön ve
tescilli arka yüzünün) fotokopisi.Diplomanın aslı yada noter tasdikli sureti
görülerek fotokopisine “Aslı Gibidir” kaşesi basılarak ilgili müdürlükçe tasdik
edilecektir.Ayrıca noterden tasdik istenmeyecektir.
- Göz Raporu:Göz Doktorunun adının ve ünvanının açık olarak yazıldığı resmi
tasdikli rapor.(Özel bir sağlık kuruluşundan alınmış ise ilgili Sağlık Grup
Başkanlığı/ıl Sağlık Müdürlüğünden tasdik edilmiş olmalıdır.)
- Sağlık Raporu:Resmi bir sağlık kurumundan alınmış veya ilgili Sağlık Grup
Başkanlığı/ıl Sağlık Müdürlüğü tarafından tasdik edilmiş mesleğini yapmayı
engelleyecek iyileşmez bir hastalığı bulunmadığına dair rapordur.
- Adli Sicil Kaydı:Eczacı adına düzenlenmiş olmalıdır.Adli Sicil Kaydı var ise
ilgili mahkeme kararlarının fotokopileri de eklenmelidir.
- Kroki:Eczanenin adı,adresi,net kullanım alanı ve konumunu (cadde ve sokak
isimlerinin yer aldığı vaziyet planını) gösterir kroki.
- Vesikalık Fotoğraf:Son 1 (bir) ay içerisinde çekilmiş,4x6 cm
boyutlarında,4(dört) adet vesikalık fotoğraf (Polaroid veya renkli fotokopi
olmamalıdır.)
- Ruhsat Harç Makbuzu Aslı.
- Yapı Kullanma İzni.
- İkametgah.
*Ayrıca daha önce bir eczane,ecza deposu veya herhengi bir işyerinde Mesul
Müdürlük yapan eczacılardan en son çalıştığı eczane/ecza deposu/iş yerinden
ayrıldığına dair Ayrılış Belgesi de istenir.Belge tasdikli olmalı ve tasdik eden
yetkilinin isim ve imzası bulunmalıdır.
Not: Raporlar ve Adli Sicil Kaydı ıl Sağlık Müdürlüğü’ne yapılan ilk başvuru
tarihinden en fazla 1(bir) ay önce alınmış olmalıdır.
BÖLGE ECZACI ODASINDAN İSTENİLECEK BELGELER
- Oda Üyelik Kaydı
- Kroki Onayı
- Muvazaa Değerlendirme Raporu
|